高濃度骨髓濃縮液注射療法(BMAC)
BMAC（骨髓抽吸濃縮液）是一種先進的自體再生療法，透過從患者骨盆抽取少量骨髓，經離心濃縮後取得富含間質幹細胞、免疫細胞與生長因子的濃縮液。這些成分能啟動身體自我修復，促進軟骨與組織再生、減少發炎與疼痛，廣泛應用於退化性關節炎、運動傷害、肌腱韌帶及椎間盤病變等，安全性高且效果持久。
什麼是高濃度骨髓濃縮液
BMAC（Bone Marrow Aspirate Concentrate），中文為高濃度骨髓濃縮液，是一種先進的再生療法，適用於慢性疼痛、退化性關節炎、軟組織損傷等疾病。透過從患者自身骨盆抽取少量骨髓，經過專業離心技術濃縮後，取得含間質幹細胞（MSCs）、免疫細胞與多種生長因子的生物製劑。
此療程通常在局部麻醉下進行，並利用超音波影像導引將濃縮液精準注射到目標病灶，促使身體自我修復機制啟動，達到修復組織、抗發炎並調節免疫反應，是治療慢性疼痛與退化性關節炎的理想選擇。
科學臨床研究支持
1. 效果持久性
2022 年兩年追蹤研究（Boffa et al., 2022）: BMAC 在疼痛緩解與功能維持方面，比玻尿酸更穩定、更持久。
2. 臨床改善幅度
2023 年系統性回顧分析（Belk et al., 2023）: BMAC 與 PRP 均能顯著改善膝關節疼痛與功能，且效果優於玻尿酸。
3. 與 PRP 的差異
部分研究（El-Kadiry et al., 2021；Subramanyam et al., 2024）指出，BMAC 在 功能恢復潛力上可能高於 PRP。
PRP：富含血小板釋放的生長因子，促進組織修復。
BMAC：除生長因子外，含有大量間質幹細胞，可主導再生過程。
BMAC 常見適應症
中重度膝關節退化（KL II–IV 級）：行走或上下樓梯疼痛影響生活。
軟骨下骨頭水腫或損傷：減輕深層隱痛並改善骨質健康。
離散性骨軟骨炎（OCD）：加速年輕患者與運動員骨軟骨缺損修復。
股骨頭壞死：搭配減壓術，降低關節塌陷風險。
肩膀旋轉肌袖部分斷裂：改善舉手困難與夜間痛。
運動傷害後修復： 幫助運動員及活動量較大的族群，加速受傷組織的恢復。
骨折延遲性癒合：超過 3 個月癒合不良的骨折，具有促進骨折癒合的效果。
神經疼痛問題：透過其抗發炎與修復能力，緩解部分神經相關疼痛。
半月板損傷：修復受損的半月板組織，減輕疼痛並恢復功能。
韌帶拉傷或撕裂：加速韌帶的癒合，尤其是較強壯的韌帶損傷。
BMAC的特色與成分
- 含有間質幹細胞（MSCs）- 這些幹細胞具備分化成軟骨、肌腱、骨頭等多種組織的能力，能促進組織的真正再生與修復，而非僅止於暫時性緩解症狀。
- 含有豐富的生長因子和免疫調節因子－如PDGF、TGF-β和IL-1RN，能有效調節發炎反應，減輕慢性炎症，創造有利於修復的生物環境，進一步延長療效持續時間。
- BMAC結合了組織修復、免疫調節與抗發炎三重機制，使其對慢性及複雜損傷的療效更持久，能有效延緩退化進程及降低復發率。
- 臨床研究顯示，BMAC在膝關節退化性關節炎等治療中，6個月至1年內可見明顯疼痛緩解和功能改善，且對於病變早期、仍有軟骨結構保留的患者效果更佳。
BMAC 跟 PRP 療法的差異 | |||||
| 項目 | PRP (自體血小板血漿) (了解更多) | BMAC (自體骨髓濃縮液) | |||
| 成分 |
高濃度血小板，多種生長因子 | 高濃度血小板、生長因子、細胞激素及間質幹細胞。 |
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| 細胞數 | 低 | 高 | |||
| 安全性 | 高，來源自自體血液 | 高，來源自自體骨髓。 | |||
| 幹細胞 | 不含 | 含有，能提供更強的組織修復與再生潛力。 | |||
| 抗發炎 | 有限，受患者身體狀況影響。 | 較強，含IL-1RN等抗發炎蛋白，有效調控發炎反應。 | |||
| 修復力 | 適合輕度組織修復 | 強效修復及再生，特別對骨內及慢性損傷有效。 | |||
| 侵入性 | 低，抽血較簡單 | 需要骨髓抽取，但局部麻醉下安全可控，疼痛感較低。 | |||
| 疼痛改善 | 明顯 | 更持久且顯著 | |||
| 主要功能 | 促進組織修復 | 促進軟骨修復及生成反應（PDGF, TGF-β）、調節或減緩發炎反應（IL-1RN, TGF-β）、血管新生反應（VEGF）。 | |||
BMAC 適用族群：
- 中度退化或長期關節疼痛者：特別是對於膝蓋、髖關節等主要承重關節的退化性病變。
- 想延緩人工關節置換、尋求更長效非手術解決方案。
曾嘗試PRP治療但效果不佳者：由於BMAC含有間質幹細胞，其再生與修復潛力可能高於PRP，因此可作為PRP效果有限後的下一步治療。
運動傷害或慢性軟組織損傷患者：適用於肌腱、韌帶、半月板等因運動造成的損傷，加速其癒合。
尋求深層、持久修復效果的族群。
BMAC 治療流程
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BMAC療程相對簡便快速，且無需住院或全身麻醉，是門診即可完成的微創治療，整個療程通常在半小時到一小時內完成，患者可當日返家，不影響正常生活。
1. 骨髓採集：在局部麻醉下，通常從骨盆的髂骨部位抽取骨髓，過程中避免傷及神經結構。
2. 濃縮處理：抽取的骨髓液經過專用離心機離心約20至30分鐘，濃縮出含高濃度幹細胞、血小板和生長因子的骨髓濃縮液。
3. 精準注射：利用超音波或X光導引將濃縮液精準注射至關節、肌腱、韌帶等治療目標區域，注射時間約10至15分鐘。
4. 術後休息與觀察：注射完成後，患者短暫休息即可回家，依醫師指示進行恢復和症狀追蹤。
在選擇治療方式前，最重要的是與醫師進行充分的溝通，評估個人的身體狀況、受傷程度以及預期效果，才能找到最適合的療程。
療程特色
01
免動刀、微創舒適
免動刀、局部麻醉疼痛感低，術後恢復快，當天即可返家。
02
自體來源、安全性高
來源自患者自身，排斥與感染風險低。
03
超音波導引精準注射
透過影像導引，將濃縮骨髓液精確注入受損區域，提升療效。
04
適應症廣泛
退化性關節炎、韌帶肌腱損傷、椎間盤病變、骨壞死等皆可應用。
常見問題
Q1: 什麼是BMAC？
BMAC（高濃度骨髓濃縮液）是從患者自身骨盆骨髓抽取少量骨髓後，透過離心技術濃縮，提取出富含間質幹細胞、免疫細胞及生長因子的濃縮液。這些幹細胞具備抗發炎、誘導組織修復和免疫調節能力，安全性高且能促進受損組織再生。
Q2：BMAC適合治療哪些症狀？
適用於慢性疼痛、退化性關節炎（膝關節、髖關節等）、軟骨缺損、肌腱與韌帶撕裂、椎間盤突出及骨折癒合不良等問題。
Q3：治療流程是怎樣的？
在局部麻醉下於骨盆部位抽取骨髓液，經離心濃縮後，利用超音波影像導引注射到關節、肌腱或韌帶等病灶，整個過程約半小時內完成，患者可快速恢復日常生活。
Q4:治療後需要注意什麼？
治療部位可能有發熱及疼痛感，通常2-7天內會逐漸緩解，請依醫囑服用止痛藥搭配冰敷，避免劇烈運動1-2週，並配合物理治療或復健。
Q5: 有副作用嗎？
副作用輕微且短暫，主要為局部疼痛、腫脹或瘀青，多數在1-2週內緩解。
Q6: BMAC安全嗎？
由於使用自體組織，排斥反應及感染風險低，是安全性高的再生醫療方式。
Q7: 抽骨髓會痛嗎？
抽骨髓在局部麻醉下大多是酸脹或壓力感，必要時可加上鎮靜，讓病人幾乎無痛完成。術後痠痛通常輕微且短暫。
Q8: 誰不適合接受BMAC治療？
急性感染期、免疫性疾病、惡性腫瘤患者，以及孕婦需避免治療。
**本網站以介紹醫療新知與衛教宣導為目的。本內文名稱與仿單不同之處（部分為仿單核准適應症外的使用介紹，或口語化之俗稱）僅供民眾理解參考；正式療程／儀器名稱、效果等，均以醫師親自說明為準。